在我国，过敏性鼻炎患者约达3亿，这意味着平均每5人中就有1人受此疾病困扰。
在过敏性鼻炎的众多致病因素中，尘螨类变应原是最为重要的诱发因素，而广东地区气候湿润，尘螨等致敏原常年存在，使得本地人群尘螨过敏率极高，且症状“全年无休”。
长期以来，许多患者依赖药物缓解症状，却无法阻止病情反复发作。过敏原特异性免疫治疗（AIT），俗称“脱敏治疗”，作为目前唯一可能改变疾病自然进程的对因疗法，正为越来越多患者带去“治本”的希望。
近日，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、呼吸与危重症医学科副主任刘昀教授和深圳市儿童医院呼吸科主任、过敏诊疗中心主任鲍燕敏教授接受南方+专访，对AIT的临床价值展开了详细解读。
从“治标”到“治本”：AIT如何改变过敏走向？
过敏性鼻炎是一种临床常见的疾病，其本质是免疫系统对原本无害的物质，如尘螨、花粉等产生了过度反应。过敏性鼻炎还常与哮喘共病，极大影响患者的生活质量。鲍燕敏教授介绍，在深圳有超过80%的过敏性鼻炎及哮喘病例均由尘螨过敏所致。
与其他常见的过敏性疾病类似，临床上对于过敏性鼻炎的治疗通常是“对症下药”，即通过使用常规抗过敏药物缓解症状。这种治疗手段能暂时地“治标”，却无法“治本”。
AIT的原理，正是通过让患者反复、小剂量地接触过敏原提取物，让免疫系统逐渐“接纳”这些物质，最终建立免疫耐受，实现“对因治疗”。
广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、呼吸与危重症医学科副主任刘昀教授。
刘昀教授指出，AIT是目前唯一能够诱导过敏原长期耐受的对因治疗手段。长期临床随访证实，AIT可显著减轻过敏症状、提升生活质量，是目前唯一有望实现停药后长期有效且症状不易复发的治疗方式。
此外，AIT还展现出预防价值。它可有效阻断过敏性鼻炎进展为哮喘，降低新发过敏原致敏风险。对于免疫系统尚处于发育阶段的儿童而言，早期启动AIT还可避免出现过敏性鼻炎合并腺样体肥大、进而影响面容和生长发育等情况，更好地改善其生活质量。
从“治本”到“可及”：AIT如何更便捷落地？
疗法有效，但落地不易。AIT完整疗程通常需要持续2至3年，对患者的长期坚持度要求极高。传统AIT主要采用皮下注射的给药方式，要求患者定期到院接受注射治疗，不仅耗费时间精力，还让多数儿童患者产生打针恐惧。对于课业繁忙的儿童、工作紧张的职场人群而言，长期往返医院的治疗模式门槛较高，极易出现治疗中断、依从性不足的问题，大幅影响治疗效果。
随着医疗技术迭代与政策落地，AIT的便捷性正在实现突破。鲍燕敏教授介绍，近期，依托“港澳药械通”政策，作为AIT临床方案之一的新型脱敏制剂尘螨变应原舌下片已在大湾区正式投入临床使用。与传统注射方式不同，该药物无需注射及冷藏，患者每日在家即可完成一次给药，无需反复往返医院，为惧怕打针的儿童和时间受限的职场人士提供了更便捷的治疗选择。
深圳市儿童医院呼吸科主任、过敏诊疗中心主任鲍燕敏教授。
便捷性之外，药物的疗效与安全性也得到了临床验证。鲍燕敏教授介绍，多项临床研究数据显示，尘螨变应原舌下片可以快速改善儿童与成人的过敏性鼻炎不适症状，部分患者最快8周即可显现明显治疗效果；同时可有效降低34%的中重度哮喘急性加重风险，长期规范治疗有助于优化肺功能、延缓气道重塑。更有长达14年的真实世界研究证实，该疗法能够长期减少哮喘患者的用药频次，实现病情长效管控。
过敏性疾病虽终身伴随，但AIT正为患者开辟一条从“治标”走向“治本”的道路。正如刘昀教授所言：“我们有充足的信心和能力，帮助患者达到临床治愈的目标。”
南方+记者 梅子仪
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